«Скорая» — значит экстренная

Модернизация экстренной службы оказания медицинской помощи вызвала множество вопросов у большечерниговцев.
В начале февраля главврач областной станции скорой помощи. Р.С. Чернуха побывал в нашем районе, встретился с руководителем муниципалитета А.А. Акимовым. По окончании рабочего визита гость дал интервью районной газете.

• Раймонд Самвелович, реформы, связанные со здоровьем людей, воспринимаются очень остро. Когда мы вызываем «скорую» счёт идёт на минуты. О какой экстренности здесь может идти речь, когда за помощью обращаемся в Новокуйбышевск?
• Людей всегда пугает неизвестность. Чем больше все будут знать о работе нашей службы, тем понятнее станут преимущества перемен, которые сейчас происходят в этой структуре здравоохранения.
  У нас есть единый диспетчерский пункт, который, в самом деле, находится в Новокуйбышевске. В последующем он может базироваться где угодно, даже в Большой Черниговке. Не имеет значения в какой город, село вы дозвонились. Главное — вызов должен поступить. Единые номера для вызова бригады скорой медицинской помощи: со стационарного телефона — 03, с сотового телефона — 103, 112.
  При вызове «скорой» абонент автоматически попадает в единый диспетчерский центр, где медицинский работник принимает вызов и сразу отправляет его на планшет ближайшей свободной бригады. В случае отсутствия свободных бригад, вызов «встаёт в очередь обслуживания» согласно его срочности и назначается на первую ближайшую освободившуюся.
• Сколько времени затрачивается на такую переадресовку?
• Благодаря системе «ГЛОНАСС» чётко отслеживаем местонахождение нашего автотранспорта. Надо понимать, что мы сегодня работаем в цифровой плоскости, и когда пациент набирает «03», автоматически заводится карточка. Старший врач выясняет обстоятельства обращения, и компьютерная программа сама помогает выставлять категорийность вызова.
  Скорая медицинская помощь — это экстренная служба, которая в первую очередь оказывается при возникновении угрожающих жизни обстоятельствах (ДТП, пожар, потеря сознания, инсульт, боль в груди, патология беременности, дети до 3-х лет, травмы тяжёлого характера). Регламент прибытия бригады на подобные вызовы не должен превышать 20 минут. Помимо того, скорая помощь обслуживает вызовы неотложной категории — это обострение хронических заболеваний, которое в настоящее время не представляет угрозы для жизни (повышение АД, повышение температуры, боль в спине, головная боль и головокружение, общее недомогание). В настоящее время регламент прибытия бригады на подобные вызовы действующей нормативно-правовой базой не определён.
  Но, если поступает вызов неотложной категории, и нет вызовов экстренных — бригада сразу приедет к вам. Главное, чем нужно руководствоваться при вызове «скорой», это: трезво оценить состояние пациента, максимально подробно описать жалобы диспетчеру «03», следовать его рекомендациям и спокойно ожидать бригаду СМП. В случае ухудшения состояния необходимо повторно сделать звонок в «скорую» , сообщить об ухудшении самочувствия и в чём оно проявляется.
  —Достаточно ли укомплектован штат станции, чтобы качественно обслуживать жителей немалой территории области?
  По законодательству имеется норматив, он рассчитывается по количеству населения. Согласно этому, в Большой Черниговке сегодня находится 2 бригады скорой медицинской помощи. Как и прежде они базируются на территории Центральной районной больницы. Да, мы подбираем для наших сотрудников подходящее помещение, чтобы освободить площади для персонала местного лечебного учреждения. Одним словом, есть ещё несколько организационных моментов, которые находятся в процессе отработки.
• У наших читателей вызывает недоумение такая организация работы «скорой», когда на вызов в Большую Черниговку приезжает бригада из соседнего района. А к жительнице нашего района, которая уехала погостить к дочери в Большую Глушицу, на экстренный вызов приехала фельдшер-односельчанка.
• Преимущество объединения «скорой» в том, что мы приводим работу мобильных бригад в соответствие с современными стандартами. Если раньше на вызов приезжал один медицинский работник, сегодня бригада комплектуется, как это положено, в составе двух человек. Да, сейчас у нас не хватает водителей. В вашем районе на «скорой» работают всего два человека, все остальные приезжают из других районов: из Новокуйбышевска, Волжского района. Мы готовы рассмотреть кандидатуры большечерниговцев, но, к сожалению, пока предложений от местных жителей не поступало. Серьёзно работаем и по комплектованию «скорых» медицинскими кадрами. С 1 марта в Большую Черниговку мы направляем трёх новых сотрудников — молодых, полных сил и энергии ребят.
• Много лет в нашей «скорой» работают люди, которых мы хорошо знаем и уважаем. Они приезжают на вызов, как родные. Известно, что большую роль в исцелении играют доверие и взаимопонимание.
• Не сомневаюсь, что вы оцените нашу молодёжь. Несмотря на возраст, за плечами у них немалый опыт. Был у нас случай в Пестравке, когда пациентка преклонного возраста никак не хотела впускать в свою квартиру «чужих» людей. Сейчас, убедившись в профессионализме наших специалистов, бабушка с благодарностью отзывается о работе бригад скорой помощи. Большая удача, что к вам на работу переходит старший фельдшер Новокуйбышевской больницы Н.С. Федюнина, уже работает в районе Дмитрий Горюнов.
  Мы очень ответственно подходим к повышению квалификации медицинских работников. Когда я перешёл на «скорую», стал активно развивать тренировки на виртуальных тренажёрах. С виду это своеобразные компьютерные игры, сценарии для которых я пишу со своими специалистами. Но они помогают нам до автоматизма вырабатывать алгоритм действий в экстренных ситуациях. Например, часто ли сельским фельдшерам приходится пользоваться дефибриллятором? В экстренном случае, это умение спасёт жизнь. Словом, чтобы бригады «скорой» знали и умели бороться за человека до конца.
• Ещё раз хочу вернуться к моменту ожидания «скорой».
• Понимаю, о чём Вы хотите спросить. Но разве раньше так не было, что приходилось ждать помощи не один час? Хочу напомнить, что кроме СМП есть ещё больница с «неотложной помощью», поликлиника, куда можно обратиться с восьми до восьми часов. Да, бывают случаи, когда две бригады не могут одновременно выехать на несколько вызовов. В этом случае мы координируем маршрут и направляем к больному ближайшую, по расстоянию, «скорую». Хочу сказать, что готов рассмотреть каждый случай некорректной работы бригад. И если возникают вопросы, связанные с оказанием скорой медицинской помощи, для предметного уточнения прошу направлять письменные запросы на официальный e-mail нашей организации: ossmp63@yandex.ru.
• Раймонд Самвелович, каким специалистом являетесь Вы?
• С 2011 года — я анестезиолог-реаниматолог. Продолжаю практиковать, работая в ГБ №10. Два дежурства в неделю, больше позволить себе не могу из-за напряжённого графика в должности главврача областной станции скорой помощи.
  Основной принцип моей специальности — экстренность. Это же стараюсь привносить и в работу «скорой помощи». Уверен, когда будут решены все организационные вопросы, у нас возникнет взаимопонимание. К сожалению, сейчас чаще ругают медицину. А вот в случаях, когда врачи делают почти невозможное, благодарят редко.
  От души желаю всем большечерниговцам здоровья. Живите долго и счастливо!
• Спасибо за беседу, будем ждать добрых перемен.

Беседу вела Галина Набатова